2022年3月份，广东省将“强化疾病预防和就医保障，提升卫生健康水平”列为2022年省十件民生实事，重点关注妇幼保健、门诊共济提高医疗保障水平以及农村卫生人才的建设。作为十件民生实事中的重要组成部分，当年秋季新学期开学，全省初中一年级女生就可以免费接种HPV二价疫苗了。

按照0、6月接种两针的接种程序，马上又临近这批次女生的第二针接种工作了。“进入3月后，广东初一女生的第二针接种工作将有序推进。”在广东广播融媒体、广州市白云区人民政府云城街道办事处、广州市白云区云城街社区卫生服务主办的《肝炎防治-名医广东公益行》系列活动中，相关负责人向南都记者表示。

(相关资料图)

子宫颈癌高发、年轻化趋势明显

主要是这两个型别病毒在作祟

本次“名医广东公益行-云城站”特邀到南方医院妇产科副主任医师罗佳琳、白云区云城街社区卫生服务中心主任刘琪桢带领的云城街社区卫生服务中心团队和家庭医生团队，在现场开展答疑解惑。

罗家琳表示，根据最新数据统计，目前全球范围内的子宫颈癌发病率仍呈明显的上升趋势。2022年全球新发病例60万例，死亡34.6万例，其中我国新发病例数达11万，死亡5.9万。“子宫颈癌已经是仅次于乳腺癌的第二大女性高发恶性肿瘤。”不仅发病率日渐高企，年轻化趋势也非常明显，临床上接触的青壮年女性罹患子宫颈癌的并不鲜见。

她介绍说，对于子宫颈癌，通过HPV疫苗接种来进行积极预防是最直接、经济、有效的方案。就这个层面而言，广东率先为初一女生提供国产双价疫苗接种，确实能对减少疾病发生带来极大的裨益。“对于疾病预防而言，我们一再强调的是早接种、早获益，广东适龄女性（9-45岁）均可以接种，而且并不建议大家在面对二价、四价、九价疫苗选择上困惑。即便是二价疫苗，其产生的保护效率也超过70%，而且防止住了最为关键的16、18两个型别的HPV病毒。即便是目前最高效价的疫苗，也不可能对疾病产生100%保护。”

罗家琳强调，即便是接种了疫苗，有高危因素的女性还是应该定期接受检测，检测和疫苗接种必须兼顾。

适合接种哪种宫颈癌疫苗

可在接种前进行专业检测

随着年前九价HPV疫苗的扩龄，不少女性，尤其是超龄（原疫苗限定接种年龄为16-26岁）女性往往会选择等待九价疫苗的接种。此外，目前我国上市的疫苗种一共有二价三款、四价一款、九价一款，如何选择也常常困扰适龄女性。

刘琪桢表示，目前在广州市内，以白云区为代表的一些城区尚未开展九价疫苗扩龄接种。而九价疫苗的到货情况仍偏紧张，常常放出100个号，立即就被抢光。“其实，广大女性朋友完全可以在接种HPV疫苗之前进行一项专门的检测，通过该项检测就可以了解既往的病毒感染情况，从而更为科学的选择适合自己的疫苗接种。”

她表示，目前该项检测工作在基层社区卫生院就能完成。“归根结底还是那句话，对于疫苗可预防的疾病，早预防、早接种就早获益。”

戊型肝炎发病超过丙肝

而且是吃出来的病毒性肝炎

作为当场活动的另一大主题，病毒性肝炎专题讲座前，广东省预防医学会会长吴圣明也做出呼吁，病毒性肝炎是严重危害群众健康的全球性公共卫生问题，戊肝作为其中一员，尤应引起大家的关注和重视。中山大学附属第三医院感染科主任郑玉宝教授现场讲述了病毒性肝炎的五大成员，甲乙丙丁戊肝的日常传播途径和危害，而戊型肝炎则明确是“吃出来的肝炎”，其相对高发却常常被忽视。

戊型肝炎（戊肝）是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种常见的急性病毒性肝炎。据WHO估计，全球每年约2010万人感染HEV，造成约340万例临床病例和7万例死亡。我国是戊肝高流行区，发病率呈逐渐上升趋势，2012年以来戊肝发病率持续10年超过甲肝，居急性病毒性肝炎之首。郑玉宝主任特别提到，有慢性肝病基础患者、育龄期女性、老年人等高风险人群更应该接种戊肝疫苗，以尽早建立保护屏障。最后郑玉宝主任还教大家在日常生活中怎样养肝护肝，并与现场群众进行了互动问答。

据悉，公益行系列活动还将走进东莞、惠州、佛山、深圳等地市，为更多群众提供便捷、高质量的健康服务。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 曹旭东

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